Здуття живота у котів: причини, діагностика та повне лікування

У вашої кішки здувся живіт , і ви не впевнені, чи це просто тимчасове явище, чи серйозна проблема? Побачивши кішку з більшим, ніж зазвичай, животом, ви зазвичай насторожуєтеся, і це слушно. Здуття живота може бути пов'язане з простими проблемами з травленням або складними захворюваннями, які потребують негайної ветеринарної допомоги.

Коли ми помічаємо, що живіт нашого улюбленця більш опухлий, твердий або м’який, ніж зазвичай, вкрай важливо якомога швидше визначити причину , щоб забезпечити відповідне лікування. Опухлий живіт у котів сам по собі не є хворобою, а радше симптомом того, що в організмі щось не так , починаючи від простого нетравлення шлунку і закінчуючи серйозними захворюваннями, такими як котячий інфекційний перитоніт (FIP), проблеми з печінкою, рак або накопичення рідини (асцит).

У цьому спеціальному матеріалі ми детально та з практичної точки зору розглянемо всі найпоширеніші причини здуття живота у котів , як вони проявляються, як діагностуються та які варіанти лікування доступні. Ми також обговоримо, коли слід негайно відвести кота до ветеринара та що можна зробити вдома, щоб покращити самопочуття вашого кота, поки ви чекаєте на прийом.

Коли нам слід хвилюватися

Не всі здуття живота у котів свідчать про серйозне захворювання . Деякі коти, після сильного занепокоєння або споживання більшої кількості їжі, ніж зазвичай, можуть відчувати легке, тимчасове здуття живота. У цих випадках тварина може відчувати певний дискомфорт, але якщо вона поводиться нормально , а здуття живота спадає протягом кількох годин або кількох днів, зазвичай це просто легке нетравлення шлунку або газоутворення.

Однак, є чіткі попереджувальні ознаки , які вказують на те, що нам слід негайно звернутися до ветеринара:

• Кіт їсть нормально або навіть втратив апетит, і раптом з'являється більший, ніж зазвичай, живіт.
• Мій живіт дуже напружений і твердий на дотик, або навпаки, дуже м'які та з рідким відчуттям всередині.
• Вони виглядають самі труднощі з диханнямзадишка, дихання з відкритим ротом або поза з витягнутою шиєю, щоб спробувати краще дихати.
• Сінний сильна апатіяКішка ховається, перестає взаємодіяти або не реагує як зазвичай.
• З'являтися повторне блюваннядіарея, або кішка перестає мочитися та/або випорожнюватися.
• Його виявляють швидка втрата ваги незважаючи на роздутий живіт.

Коли живіт кішки раптово здувається без будь-якої видимої причини, пов'язаної з їжею, це може бути першою ознакою серйозного захворювання: котячого інфекційного перитоніту , раку , гепатиту , некрозу печінки , проблем із серцем, асциту, внутрішньої травми або навіть піометри у випадку здорових кішок.

Також важливо розрізняти здуття живота через накопичення жиру (ожиріння) та живот, який швидко збільшується в розмірах. Ожиріння призводить до більш обвислого та м’якшого живота, але це змінюється повільно , тоді як раптове здуття зазвичай пов’язане із затримкою рідини (асцитом) , сильним запаленням або внутрішніми утвореннями.

Інфекційний перитоніт котів (FIP) та інші види перитоніту

Інфекційний перитоніт котів (ІП) є однією з найпоширеніших причин здуття , м’якого живота через накопичення рідини . Це інфекційне захворювання, яке виникає, коли організм кота аномально реагує на інфекцію, спричинену котячим коронавірусом (FCoV) . Багато котів можуть контактувати з цим вірусом та без проблем позбутися його, але в деяких випадках вірус мутує та провокує ІП.

Це запалення кровоносних судин (васкуліт) , яке призводить до потрапляння рідини та білка в порожнини, такі як черевна порожнина та іноді грудна клітка. Без належного лікування та ретельного спостереження це може бути смертельним.

При так званій випітній або вологій формі FIP ця запальна рідина накопичується в черевній порожнині, в результаті чого у кішки набрякає, стає м’яким і прогресивно збільшується живіт . Крім того, часто з’являється наступне:

• стійка лихоманка який погано реагує на звичайні методи лікування.
• Втрата ваги незважаючи на великий живіт.
• Виражена летаргія та відсутність інтересу до навколишнього середовища.
• У деяких випадках порушення дихання якщо рідина також накопичується в грудях.

Діагностика FIP є складною. Ветеринар може спиратися на:

• УЗД черевної порожнини перевірити наявність рідини та стан внутрішніх органів.
• Аналіз черевної рідини (абдоміноцентез) для оцінки його зовнішнього вигляду (зазвичай жовтуватий, в'язкий) та складу.
• Аналізи крові з типовими змінами, такими як гіперглобулінемія.
• У деяких випадках біопсії або спеціальні тести на котячий коронавірус.

Не весь перитоніт є інфекційним. Існує також піоперитонеум – скупчення гною в черевній порожнині внаслідок важких інфекцій, перфорації кишечника або розривів органів. У цих випадках рідина каламутна та гнійна , і у кішки зазвичай спостерігається висока температура, сильний біль, згорблена постава та дуже чутливий живіт . Це абсолютна невідкладна ситуація.

Терапевтичний підхід до будь-якого перитоніту поєднує, залежно від випадку, госпіталізацію, інфузійну терапію, дренування черевної рідини, антибіотики, протизапальні засоби та, часто, хірургічне втручання для усунення основної причини (перфорація, стороннє тіло, інфікована матка тощо).

Рак та пухлини черевної порожнини

Рак також може спричинити здуття живота у кішки. У котів будь-яка зміна в їхньому розпорядку дня або в тому, як вони рухаються, вилизують себе чи взаємодіють з нами, може бути ознакою того, що щось не так.

Пухлини черевної порожнини можуть викликати набряк двома основними способами:

• Через зростання самої пухлинної маси, яка займає місце в черевній порожнині та зміщує органи.
• Через появу асцитуТобто, накопичення вільної рідини в черевній порожнині в результаті здавлення кровоносних судин або органів (печінки, лімфатичних судин тощо).

Найпоширеніші симптоми раку у котів , що вражають черевну порожнину, включають:

• Хронічна діарея або переривчастий.
• Втрата апетиту та ваги прогресивний.
• повторна блювота, іноді з кров’ю або жовчю.
• Депресія, апатія і менше спілкування з родиною.
• Ізоляція та зміни в поведінці.
• Іноді, порушення дихання якщо також є рідина в грудях.

Проблема полягає в тому, що ці ознаки можна сплутати з іншими захворюваннями травної системи або печінки, тому на момент виявлення раку у котів пухлина часто вже поширилася . Тому, щоразу, коли ви помічаєте будь-які зміни, якими б незначними вони не здавалися, рекомендується звернутися до ветеринара.

Для діагностики зазвичай потрібно:

• УЗД черевної порожнини знаходити утворення та оцінювати їх розміри.
• Рентген побачити зміщення органів або метастази.
• Аналізи крові оцінити загальний стан тварини.
• Пункція або біопсія маси або черевної рідини для підтвердження типу пухлини.

Лікування залежить від типу та поширеності раку: воно може включати хірургічне втручання, хіміотерапію, паліативне лікування, а в деяких випадках дренування черевної рідини для зняття тиску та покращення дихання.

Гепатит та інші захворювання печінки

Гепатит виникає , коли печінка запалюється і не може нормально виводити токсини. Це запалення може бути спричинене діабетом, котячою лейкемією, інфекціями, отруєнням або хронічними запальними захворюваннями . Коли кішка страждає від прогресуючого захворювання печінки, часто спостерігається:

• Підвищена спрага (п'є більше води, ніж зазвичай).
• Збільшена частота сечовипускання.
• Тьмяніше волосся, тьмяний та із занедбаним виглядом.
• Набряклий живіт через накопичення жиру навколо печінки або асцит.
• На просунутих стадіях, жовтяниця (жовтуваті слизові оболонки) та виражена слабкість.

Іноді з'являються пухлини печінки або такі стани, як цироз , які, знижуючи здатність печінки виробляти білки (особливо альбумін), сприяють накопиченню рідини в черевній порожнині . У цих випадках живіт набряклий, але решта тіла може здаватися худою та з втратою м'язів.

Лікування залежатиме від основної причини. У дуже хворих котів часто потрібна госпіталізація на кілька днів для отримання внутрішньовенних рідин, ліків та поживної підтримки. Після повернення додому зазвичай рекомендується спеціальна дієта для хворих на печінку з низьким вмістом натрію та з високим вмістом білка , щоб зменшити навантаження на печінку та мінімізувати ризик подальших епізодів.

Печінковий некроз та печінкова недостатність

Слово «некроз» означає відмирання тканини, а «печінковий» стосується печінки. Отже, печінковий некроз означає, що частина або вся печінка зазнає незворотних змін, які перешкоджають їй виконувати свої функції . Коли некроз вражає лише частину печінки, він може залишитися непоміченим, але якщо він поширюється, це може призвести до тяжкої печінкової недостатності.

Печінка – це орган, який відповідає за детоксикацію організму, вироблення необхідних білків та регулювання балансу рідини . Коли цей орган виходить з ладу, організм не може підтримувати внутрішню рівновагу, і з'являється кілька симптомів:

• часта блювота, з кров’ю чи без неї.
• Помітна втрата ваги та знижений апетит.
• Гіпертонія та можливі неврологічні зміни у запущених випадках.
• Асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), що викликає великий живіт і відчуття тяжкості.

Щоб виявити цей тип проблеми з печінкою, ветеринар зазвичай проводить такі тести:

• УЗД черевної порожнини перевірити зовнішній вигляд печінки та наявність рідини.
• Повні аналізи крові оцінити печінкові ферменти, білки плазми, коагуляцію та інші параметри.
• У деяких випадках біопсія печінки визначити тип травми та її прогноз.

Лікування, знову ж таки, залежить від причини. Воно може бути наслідком важкого гепатиту, інфекції, пухлини або отруєння. Залежно від діагнозу, лікар призначить специфічні ліки, індивідуальну дієту та режим відпочинку . У крайніх ситуаціях, і коли це медично можливо, може бути розглянута трансплантація печінки , хоча вона доступна не в усіх центрах чи країнах.

Асцит у котів: здуття живота через рідину

Коли ми говоримо про асцит (також званий гідроабдоменом), ми маємо на увазі аномальне накопичення вільної рідини в черевній порожнині . Це не самостійне захворювання, а ознака серйозного дисбалансу в організмі . Ця рідина може мати дуже різний склад, залежно від причини.

• Чистий транссудатПрозора рідина низької щільності, типова для проблем з печінкою або серцем, що знижує онкотичний тиск або викликає венозний застій.
• Модифікований транссудатз дещо більшою кількістю білка, поширений у випадках хронічного запалення, цирозу або деяких новоутворень.
• Ексудаткаламутна рідина, багата на білки та запальні клітини, що зазвичай свідчить про інфекції або перитоніт, наприклад, волога форма FIP.
• чиліс: молочна рідина, багата на жир (хілоперитонеум), пов'язана з проблеми з лімфатичною системою або розрив лімфатичних судин.
• КровГемоперитонеум, що з'являється після травми, розриви пухлин або ураження судин.

До захворювань, які найчастіше викликають асцит у котів, належать:

• Захворювання печінки (цироз, печінкова недостатність, хронічний гепатит, новоутворення печінки), що знижують синтез альбуміну та змінюють портальний кровообіг.
• Хвороби серцяперш за все правосерцева недостатністьякі підвищують венозний тиск і сприяють витоку рідини в черевну порожнину.
• Інфекційний перитоніт котів (волога форма)з жовтуватим і липким ексудатом.
• Гіпопротеїнемія та гіпоальбумінеміячерез втрату білка через нирки (нефропатії) або кишечник (ентеропатії з втратою білка).
• Лімфатичні проблеми, такі як лімфангіектазія або лімфатичні пухлини, що перешкоджають лімфодренажу.

Основними симптомами, які зазвичай супроводжують асцит, окрім здуття живота, є:

• Задишка тиском на діафрагму.
• Млявість і слабкість, відмова від гри та фізичних вправ.
• Втрата апетиту та прогресуюча втрата ваги.
• У деяких випадках блювота або діарея якщо причина пов'язана з травленням.
• Непереносимість вправособливо у випадках серцевої недостатності.

Діагноз ставиться на основі поєднання:

• Фізикальний огляд та пальпація живота для виявлення коливань рідини.
• УЗД черевної порожниниякий є найефективнішим тестом для підтвердження наявності рідини та оцінки стану органів.
• Рентген черевної порожнини та грудної клітки, корисний для візуалізації новоутворень, кардіомегалії або зміщень структур.
• Абдоміноцентез (екстракція рідкого зразка) для його класифікації та аналізу в лабораторії.
• Аналізи крові оцінити стан печінки, нирок, білків плазми, запалення та інфекцій.
• У випадках підозри на захворювання серця, екокардіографія вивчити функцію серця.

Лікування зосереджено на полегшенні симптомів та лікуванні основного захворювання :

• Відтікання рідини з черевної порожнини (абдоміноцентез) у важких випадках для покращення дихання. Це паліативна процедура, яка не усуває основну причину.
• Спеціальна дієта при захворюваннях печінки, серця або кишечника, зменшуючи вміст натрію та покращуючи якість білка.
• Сечогінні препарати та серцеві або печінкові препарати залежно від причини.
• Управління стресом та відпочинок для зменшення загального дискомфорту.

Інші можливі причини здуття живота

Окрім уже згаданих серйозних захворювань, існують інші відносно поширені причини здуття живота у котів , про які нам слід знати. Деякі з них протікають легше, але все ж потребують спостереження, тоді як інші можуть стати досить серйозними, якщо їх не лікувати своєчасно.

Кишкові паразити

Внутрішні паразити особливо поширені у щойно взятих кошенят, бездомних котів або котів, які бувають на вулиці без регулярної дегельмінтизації . Нематоди, стрічкові черви та найпростіші (такі як Toxoplasma gondii або Giardia ) можуть спричиняти:

• Випираючий живіт, часто м’який, типовий для кошенят з глистами.
• періодична діарея або пастоподібної консистенції, іноді зі слизом або кров’ю.
• Втрата ваги або поганий розвиток, незважаючи на хороший апетит.
• Тьмяне волосся та занедбаний вигляд.

У деяких тварин симптоми мінімальні, можливо, лише легка діарея. Незважаючи на це, вкрай важливо якомога швидше провести дегельмінтизацію вашої кішки та дотримуватися регулярного графіка внутрішньої дегельмінтизації, який у більшості випадків рекомендується проводити кожні три місяці , адаптуючи графік до способу життя тварини. Крім того, вакцинація вашої кішки, коли вона здорова та досягла відповідного віку, є важливим додатковим заходом для запобігання захворюванням і повинна бути спланована відповідно до графіка, рекомендованого вашим ветеринаром.

Внутрішні паразити зазвичай не передаються людині, якщо дотримуватися основних правил гігієни : використання рукавичок або совка для очищення лотка, миття рук перед їжею, запобігання контакту дітей з фекаліями та регулярне проведення дегельмінтизації. Коли кішки виходять на вулицю або полюють, ймовірність зараження зростає, тому профілактика є важливою.

Розлад травлення та переїдання

Розлад травлення виникає, коли кішка їсть більше, ніж потрібно, або ковтає щось невідповідне. Шлунок розтягується , і тварина почувається погано. Звичайні симптоми включають:

• Здутий і дещо болючий живіт при дотику до нього.
• Періодичне блювання невдовзі після їди.
• Підвищена температура тіла, і може призвести до лихоманки, якщо температура перевищує 39,5 ºC.
• Легка апатія та перевагу відпочинку.

У більшості здорових котів ці епізоди минають протягом кількох годин або щонайбільше кількох днів, за умови покращення апетиту та рівня активності. Бажано контролювати кількість їжі, розділяти прийоми їжі на менші порції та уникати різких змін у раціоні . У деяких випадках кров'яний тиск також може тимчасово підвищитися через стрес та пов'язане з ним запалення.

Однак, якщо ви помітили, що у вашої кішки проблеми з диханням , вона не мочиться та не випорожнюється , або відчуває дуже сильний біль, вам слід негайно звернутися до ветеринара , оскільки це може бути кишкова непрохідність або інша серйозніша проблема, а не просто нетравлення шлунку.

Отруєння

Ще однією ймовірною причиною здуття живота є отруєння , будь то вживання рослини, обробленої хімічним інсектицидом , отруєної приманки , ліків для людей або засобів для чищення.

У цих випадках, крім здуття живота, можуть з'явитися:

• Інтенсивне блювання, часто зі слідами токсичної речовини.
• Діарея, іноді з кров’ю.
• Тремор, судоми або порушення координації.
• Надмірне слиновиділення і хімічний неприємний запах з рота.
• Проблеми з диханням та крайня слабкість.

Якщо ви підозрюєте, що вашу кішку отруїли, слід якомога швидше відвезти її до ветеринарної клініки , в ідеалі принісши зразок продукту або оригінальну упаковку, щоб фахівець міг ідентифікувати токсин і діяти швидше та точніше.

Запальні захворювання кишечника, гастрит та інші хронічні проблеми з травленням

Деякі кішки відчувають хронічні проблеми з травленням , які з часом можуть призвести до загальної втрати ваги, а в деяких випадках і до здуття живота через запалення, газоутворення або зміни моторики кишечника.

Запальні захворювання кишечника (ЗЗК) є однією з найпоширеніших причин тривалих розладів травлення у котів. Вони характеризуються стійким запаленням слизової оболонки кишечника , що перешкоджає правильному засвоєнню поживних речовин. Вони можуть вражати тонкий кишечник, товстий кишечник або навіть шлунок.

До найпоширеніших ознак належать:

• повторна блювота без чіткої причини.
• Хронічна діарея або чергування м’якого та нормального стільця.
• прогресуюча втрата ваги незважаючи на відносно збережений апетит.
• Зниження апетиту на більш просунутих стадіях.
• Млявість і менше взаємодії з навколишнім середовищем.
• Жорстке або недоглянуте волосся.

Діагностика вимагає виключення інших причин (паразити, харчова алергія, панкреатична недостатність, лімфома тощо) за допомогою аналізу калу, аналізів крові, ультразвукового дослідження та навіть біопсії кишечника . Лікування зазвичай поєднує гіпоалергенну або гідролізовану дієту, кортикостероїди, пробіотики та, в деяких випадках, специфічні антибіотики.

Гастрит , з іншого боку, – це запалення шлунка. Він може бути гострим (через вживання невідповідної їжі, потрапляння сторонніх предметів або прийом певних ліків) або хронічним. Його симптоми включають :

• часта блювота, з кров’ю чи без неї.
• Біль у животі та ухильну поведінку.
• Втрата апетиту.
• У важких випадках виразки шлунка та анемія.

Гострий гастрит у здорових котів можна лікувати контрольованим голодуванням, поступовим поверненням до раціону та м’якою або спеціальною дієтою . Якщо у кота є інші захворювання або гастрит стає хронічним, ретельне обстеження є необхідним для виявлення причини та зменшення ризику ускладнень.

Травма живота та піометра

Травма живота є ще однією потенційною причиною набряку, м’якого або напруженого живота . Це може бути пов’язано з наїздом на машину, падінням з великої висоти, ударом ногами або іншими сильними ударами . У цих випадках набряк може бути спричинений:

• Розрив селезінки, печінки або нирокз внутрішньою кровотечею та скупченням крові в черевній порожнині.
• Розрив сечового міхура, з витіканням сечі в черевну порожнину.
• Кишкові ураження що викликають перитоніт та каламутну рідину з кров’ю.

Це надзвичайно серйозні ситуації, що потребують негайної ветеринарної допомоги . Ветеринар стабілізує стан кота, проведе рентген, УЗД та аналізи крові , а також вирішить, чи потрібна термінова операція . Профілактика включає утримання кота в безпечному середовищі, спостереження за вікнами та балконами, а також запобігання його виходу на вулицю без нагляду.

У нестерилізованої кішки піометра (серйозне захворювання матки) також може викликати здуття живота , сильний дискомфорт, а у закритій формі – скупчення гною в матці. Якщо матка розривається, її вміст потрапляє в черевну порожнину, викликаючи сильний перитоніт із дуже болючим і здутим животом.

Ознаки піометри включають:

• Лихоманка і апатія.
• Втрата апетиту та підвищена спрага.
• Гнійні вагінальні виділення у відкритій формі.
• Здуття живота і болісні у запущених формах.

Методом вибору є хірургічне видалення матки та яєчників (оваріогістеректомія) та рішуча медична підтримка. Найкращою профілактикою є рання стерилізація котів, яка також запобігає іншим репродуктивним та гормональним проблемам.

Якщо ви помітили будь-які зміни в розмірі, консистенції або болючості живота вашої кішки, особливо якщо це супроводжується млявістю, утрудненим диханням, блюванням, діареєю, лихоманкою або втратою ваги , найкраще якомога швидше відвезти її до ветеринара для ранньої діагностики. Раннє виявлення причини – найкращий спосіб забезпечити ефективне лікування та швидше й повніше одужання вашого котячого компаньйона.